Uddrag af referat fra byrådsmødet i Haderslev kommune 14.8.2025
Sagsresume
Orientering om aktuel status på bevilling af kompressionsstrømper.
På baggrund af de seneste afgørelser fra Ankestyrelser vedr. kompressionsstrømper, vil forvaltningen præsentere udvalget for nyeste status og hvordan afgørelserne har givet anledning til ændring af arbejdsgangene og bevillingsmuligheder jf. servicelovens bestemmelser.
Indstilling
Direktøren for Social og Sundhed indstiller, at
- Senior- og Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning
Sagsfremstilling
Senior- og Sundhedsudvalget er løbende blevet orienteret om status for bevilling af kompressionsstrømper. I april 2025 (punkt 36) blev udvalget orienteret om at Haderslev Kommune på daværende tidspunkt havde fået afgjort 15 sager i Ankestyrelsen, hvoraf 3 var stadfæstet, 12 hjemviste og 0 omgjorte.
På daværende tidspunkt hjemviste Ankestyrelsen sagerne med forskellige begrundelser, som ikke viste en bestemt retning. Det kendetegnende var dog, ved alle sager, at sagsbehandlerne får til opgave at undersøge om borgerne kan få det som behandling. Derudover blev det oplevet at Ankestyrelsen bad kommunen om at være mere konkrete på aktiviteter borgerne kan klare med og uden fx strømper.
Tidligere har ankestyrelsen sagt at kommunerne skulle lægge vægt på det primære formål med kompressionsstrømper er for den enkelte. Altså hvorvidt strømpen, skal vurderes som et behandlingsredskab eller et hjælpemiddel.
Ankestyrelsen har efterfølgende omgjort to sager og stadfæstet yderligere én, hvor kommunen har fulgt prinicipmeddelsen og foretaget vurdering ud fra det primære formål som foreskrevet:
Eksempel på stadfæstelse fra Ankestyrelsen, hvor kommunen havde givet afslag på kompressionsstrømer:
Ankestyrelsen lægger særligt vægt på, at borgerne ikke opnår en funktion med brug af kompressionsstrømperne, og at borgeren stort set kan det samme med og uden brug af kompressionsstrømper. Ankestyrelsen vurderer derfor, at kompressionsstrømper ikke i væsentlig grad vil afhjælpe borgeren for sin nedsatte funktionsevne eller i væsentlig grad lette borgerens daglige tilværelse i hjemmet.
Borgeren opfylder derfor ikke betingelserne for bevilling af kompressionsstrømper som hjælpemiddel. Ankestyrelsen noterer derudover at borgerens læger anbefaler at borgeren bruger kompressionsstrømper. Ankestyrelsen bemærker hertil, at en lægefaglig anbefaling ikke er ensbetydende med, at betingelserne for bevilling heraf er opfyldt i henhold til servicelovens bestemmelser.
Eksempel på omgørelse fra Ankestyrelsen, hvor kommunen havde givet afslag på kompressionsstrømer:
Ankestyrelsen vurderer, at det fremgår af sagens oplysninger, at borgeren med kompressionsstrømper klarer madlavning, indkøb, let rengøring, bad og personlig pleje, kørsel af bil, frivilligt arbejde og sociale aktiviteter såsom sang, vandgymnastik m.m. Borgeren kan yderligere gå så langt, som han/hun ønsker, hvis han/hun har kompressionsstrømper på.
Ankestyrelsen lægger herefter afgørende vægt på oplysningerne om, at uden
kompressionsstrømper kan borgeren ikke noget. Han/hun vil ikke kunne have benene
nedad, og skal sidde eller ligge med benene oppe. Dette indskrænker borgerens liv og medfører, at han/hun ikke kan udføre nogen af de ovenfor nævnte aktiviteter.
Ankestyrelsen vurderer derfor, at kompressionsstrømper i væsentlig grad kan afhjælpe de varige følger af den nedsatte funktionsevne eller i væsentlig grad kan lette borgerens daglige tilværelse i hjemmet. Borgerne opfylder derfor betingelserne for bevilling af kompressionsstrømper som hjælpemiddel.
Afgørelsernes betydning fremadrettet:
Med den nye afgrænsning fra Ankestyrelsen, om at det er væsentlig lettelse af ansøgernes daglige tilstedeværelse og gøremål, der skal være udslagsgivende – og ikke som tidligere, det primære formål ift. behandlingsredskab eller hjælpemiddel - giver det kommunerne mulighed for at bevillige kompressionsstrømper ud fra væsentlighedsprincippet.
På baggrund af ankestyrelsens to omgjorte sager, som vurderes at danne præcedens for fremtidige afgørelser, ændrede Haderslev Kommune dermed praksis fra medio juni i forbindelse med alle nye ansøgninger på kompressionsstrømper.
Fra og med den 1. september 2025 vil Myndighed Hjælpemidler opstarte arbejdet med at sende et brev, til alle borgere der med de tidligere ændringer i bevillingskriterierne jf. principmeddelelserne, har fået afslag på deres ansøgning om kompressionsstrømper med vejledning til at ansøge på ny. Det drejer sig om ca. 1.300 borgere og arbejdet med at behandle eventuelle nye ansøgninger afhænger af hvor mange og hvor hurtigt borgerne sender ansøgninger efter modtagelse af brevet.
Kommunen kan ikke genvurdere, tage sager op på ny, eller på anden vis selv foranledige at borgerne der har fået afslag kan ansøge igen, det kræver at borgerne selv sender en ansøgning, hvilket de med det personlige brev opfordres og vejledes til.